Фобические расстройства: лечение, симптомы

Тревога, фобии, паника Боязнь людей социальная фобия. Причины, проявления и лечение Мы живем в довольно непростом мире, где постоянно преодолеваем многие проблемы. Это напоминает бег с препятствиями на самых, казалось, элементарных дистанциях. С одной стороны — мы закаляемся, понимая, что выживает тот, кто сильнее. С другой — в определенных ситуациях или местах наш организм иногда дает сбой и тогда может возникнуть тревога, паника, депрессия или страх фобия. Иногда человек самостоятельно справляется со своими фобиями, это не влияет на его социальную активность. Но зачастую, логически понимая необоснованность своего страха, человек, уже являясь больным, не может себя контролировать, и это ограничивает его, а также отрицательно влияет на все аспекты его жизни. Человек, страдающий фобией, зачастую не может строить гармоничные личные отношения, быть социально активным и реализовывать себя профессионально.

Социальные фобии, симптомы, лечение

И это не случайно! Социофобия год за годом набирает обороты и благоприятствует этому, несомненно, век высоких технологий. Ведь у каждого появилась возможность общаться со всеми, путешествовать по миру, при этом оставаясь в тени или вовсе незамеченным. Социальной фобии подвержены все — и взрослые и дети.

Признаки благоприятного и неблагоприятного прогноза шизофрении . Социальные фобии чаще встречаются в юношеском возрасте, нередко.

Результаты современных исследований качества жизни пациентов с СФ показали, что хроническое течение этого расстройства сопровождается выраженной дезадаптацией и приводит к стойкому снижению уровня социальной деятельности. СФ является психопатологически разнородным феноменом, включающим в себя целый спектр психопатологических расстройств - [1] от субклинических подпороговых проявлений социальной тревоги, которые, как правило, не требуют назначения специализированной фармакотерапии, и [2] до генерализованных форм СФ, коморбидных с нарушениями сверхценно-бредового уровня бредовая СФ и отличающихся выраженной резистентностью в отношении общепринятых схем лечения СФ.

Порой, даже совсем не так! Проблемы здесь гораздо более специфичны. Больной с социофобией боится не просто толпы или конкретных людей, он боится определенных социально значимых для него ситуаций. Такой человек страшится, что его неправильно поймут, осудят, начнут критиковать или обсуждать за спиной его личные качества. Он особенно боится предстать перед другими людьми смущенным и униженным и, как следствие, начинает избегать самих ситуаций, которые этот страх провоцируют.

СФ часто начинается в подростковом возрасте и сконцентрированы вокруг страха испытать внимание со стороны окружающих в сравнительно малых группах людей в противоположность толпе , что приводит к избеганию общественных ситуаций. В отличие от большинства других фобий, социальная фобия одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин.

Она могут быть изолированной например, ограничиваясь только страхом еды на людях, публичных выступлений или встреч с противоположным полом или диффузной, включающей в себя почти все социальные ситуации вне семейного круга.

Как бороться с социальными страхами

В крайних случаях может привести к почти полной социальной самоизоляции. Диагноз требует присутствия всех нижеперечисленных признаков: Обычно атаки продолжаются лишь минуты, хотя временами и дольше; их частота и течение расстройства довольно вариабельны. В панической атаке больные часто испытывают резко нарастающие страх и вегетативные симптомы, которые приводят к тому, что больные торопливо покидают место, где находятся.

При длительном течении заостряются тревожная мнительность и эгоцентризм. Социальные фобии являются частой манифестацией Субъективные убеждения и прогнозы повышают вероятность того, что.

Фобические тревожные расстройства Фобические тревожные расстройства обладают, по сути, теми же симптомами, что и генерализованные тревожные расстройства, но симптомы эти возникают только при особых обстоятельствах. При некоторых фобических расстройствах таких обстоятельств немного, и больной большую часть времени не испытывает тревоги; в других случаях тревога провоцируется многими обстоятельствами, но даже и здесь имеются ситуации, при которых тревога не возникает.

Еще два признака характеризуют фобические расстройства: Для клинических целей обычно распознают три принципиальных фобических синдрома: Эти синдромы будут описаны сейчас, а некоторые менее распространенные фобические синдромы будут упомянуты далее в этом разделе. Однако больные с агорафобией, у которых количество приступов паники больше определенного произвольно установленного числа четыре за четыре недели или один, но за которым следует месяц устойчивого страха перед возможным возникновением еще одного приступа , устранены из рубрики фобических расстройств и классифицируются как панические расстройства.

В присутствии такого объекта или в такой ситуации может испытываться целый ряд тревожных симптомов см. Стремление избежать соответствующих раздражителей сильное, и в большинстве случаев их действительно избегают. Перспектива встретиться с таким объектом или попасть в такую ситуацию вызывает тревогу предвосхищения; например, человек, страшащийся бури, может испытывать тревогу, когда небо затягивается тучами.

Простые фобии часто характеризуются прибавлением названия раздражителя; например, фобия пауков. Раньше обычной практикой было использование таких терминов, как арахнофобия вместо фобии пауков или акрофобия вместо фобии высоты.

Социофобия

Существуют три основные теории, объясняющие причины возникновения и механизмы поддержания фобий: Теория биологических факторов содержит в себе целый ряд специфических для медицины понятий, однако приведем в сокращенном варианте. Естественные для человека сексуальные и агрессивные импульсы стремятся к своей реализации и в норме реализовываются в виде социально приемлемого культурного поведения, проявляющегося в отношениях и в деятельности. При этом Супер-Эго совесть, нравственность, Цензура Сознания налагают определенные - умеренные, окультуривающие ограничения на поведение.

Специфика социальной фобии как нозологического конструкта, .. У лиц младше социофобия наблюдается, по крайней мере, в течение 6 месяцев. . Прогнозы относительно социальных ситуаций (социальные ситуации.

Часто сочетается с паническими атаками острые непродолжительные приступы выраженной тревоги. Агорафобия — одна из разновидностей простых фобий. В МКБ агорафобия занимает центральное место в разделе, посвященном тревожно-фобическим расстройствам вследствие тяжести течения, частого сочетания с паническим расстройством и способности быстро привести к инвалидизации больного.

Клиническая картина Симптомы тревоги при агорафобии аналогичны таковым при генерализованном тревожном расстройстве см. Расстройства тревожные ; могут сочетаться с симптомами депрессии. В тяжёлых случаях тревога ожидания появляется за несколько часов до того, как пациент окажется в ситуации, вызывающей страх. Менее распространены социальные ситуации например, выступление перед аудиторией. Таким образом, страх при агорафобии может касаться разных ситуаций, причем их объединяет одно — невозможность быстро выбраться из них.

При прогрессировании расстройства больные избегают всё большее и большее количество подобных ситуаций; в тяжёлых случаях пациенты перестают вообще выходить из дома. У большинства больных страх и тревога уменьшаются, если их сопровождает человек, которому они доверяют; другим может помочь маленький ребёнок или любимое животное. Агорафобия обычно сопровождается паническими атаками см. Расстройство паническое , хотя может возникать и как самостоятельное расстройство.

Фобические расстройства

Под социальной фобией понимают упорную ничем не мотивированную боязнь: В общем, социальная фобия выражается в страхе оказаться в центре внимания, в болезненных опасениях получения негативной оценки окружающих и в избегании подобных ситуаций. Заболевание относится к группе тревожно-фобических расстройств. Социофобия по клиническим проявлениям напоминает паническое расстройство, отличаясь, в основном, наличием четкой и устойчивой социальной ситуации, которая запускает каскад психовегетативных реакций покраснение лица, учащенное сердцебиение, потливость, дрожание рук, нарушение дыхания и др.

На высоте своего проявления такие реакции могут быть неотличимы от панических атак, и только квалифицированный врач-психиатр в состоянии определить, чем именно страдает человек - социофобией или паническим расстройством.

оказывают неблагоприятное влияние на течение и прогноз соматических заболеваний. . расстройств - панических атак, социальной фобии. СИОЗС .

Лечение Краткое описание Ранее это расстройство рассматривали в рамках невроза навязчивых состояний. В МКБ—10 невроз навязчивых состояний разделён на обсессивно - компульсивное расстройство и фобическое расстройство. Фобическое расстройство характеризуется навязчивым, необъяснимым или преувеличенным страхом каких - либо предметов, ситуаций или физиологических проявлений, которые по существу не могут быть причиной страха и тревоги.

Объектом страха могут быть любые явления обыденной жизни; у одного и того же пациента таких объектов страха может быть несколько. Фобическое расстройство может проявляться теми же симптомами тревоги, что и генерализованное тревожное расстройство см. Расстройства тревожные , но возникающими в определённых ситуациях страх — предметная тревога. Фобическое расстройство отличается двумя наиболее важными признаками: Объектом страха могут быть ситуации например, места с большим скоплением людей , животные например, пауки и природные явления например, гром.

К фобическим расстройствам относят простые фобии, социальную фобию и агорафобию. Женщины болеют в 2 раза чаще. Код по международной классификации болезней МКБ

Социальные фобии у детей: причины появления, симптомы, лечение

фобии классифицируют по характеру предметов или ситуаций, вызывающих страх. Код по МКБ Основная масса исследований посвящена поиску биологических маркеров панического расстройства у больных с социальной фобией. Эти исследования выявили тесные взаимоотношения между паническим расстройством и социальной фобией как у отдельных больных, так и на уровне их семей. Биологические маркеры панического расстройстве По ряду биологических показателей больные с социальной фобией занимают промежуточное положение между пациентами с паническим расстройством и психически здоровыми лицами.

Так, у больных с социальной фобией отмечена более интенсивная тревожная реакция в ответ на вдыхание углекислого газа, чем у здоровых лиц, но менее интенсивная, чем у больных с паническим расстройством.

Учитывая столь значительное перекрывание, детей с социально инвалиди- Прогноз. Тревожные расстройства не столь вероятно продолжаются во взрослой классифицированным как специфическая фобия, страх должен Течение. Несмотря на то, что легкие страхи часто преходящи, истинные.

В широком смысле слова фобия — это страх. У всех людей есть страх к самым разнообразным вещам: Если страхи превращаются для человека в проблему и мешают его повседневной жизни, они уже рассматриваются как фобии. Существует огромное количество фобий, которыми страдают люди. В чем суть социальной фобии? Социальная фобия проявляется у человека в виде страха - стать центром внимания окружающих его людей.

Агорафобия

На начальном этапе тренингов по десенситизации пациент обучается техникам, которые способствуют быстрому расслаблению. Наиболее эффективным способом является прогрессивная релаксация, при которой больной поочередно напрягает и расслабляет группы мышц в определенном порядке. Также могут использоваться такие методы как дыхание животом, визуализация, сосредоточенное расслабление. Далее терапевт определяет обстоятельства, при которых у человека возникают приступы агорафобии, и предлагает пациенту составить перечень из 10 — 18 ситуаций, по степени увеличения их значимости.

Под контролем врача больной проходит все пункты списка, начиная от тех, которые провоцируют легкие приступы, заканчивая сценами, вызывающими сильную тревогу. Во время прохождения иерархического списка пациент пребывает в расслабленном состоянии.

ОКР одинаково часто наблюдается в различных социальных группах, при этом У 65 % больных течение имеет неблагоприятный, прогрессирующий фобии ( %), паническое расстройство ( %), социальная фобия ( %) .. Прогноз заболевания в проспективных исследованиях изучен.

Оглавление диссертации Казанцева, Элла Львовна:: Психопатология фобических расстройств 4. Клинические варианты фобических расстройств 4. Динамика фобических расстройств Глава 5. Прогноз фобических расстройств 6. Эффективность стационарного лечения фобических расстройств Введение диссертации по теме"Психиатрия", Казанцева, Элла Львовна, автореферат Актуальность исследования Разработка сравнительно-возрастных, клинико-динамических, нозологических, прогностических и других аспектов проблемы фобий детского и подросткового возраста по-прежнему остается теоретически и практически актуальной А.

фобии относительно часто встречаются у детей и подростков и возникают в рамках различных нозологических форм Т. Симеон, ; ; Е. Есть данные об учащении фобических нарушений детского возраста в последние десятилетия А.

Социофобия или социальная фобия

Жизнь без страха не только возможна, а полностью реальна! Узнай как это сделать, кликни тут!